同意書

カウンセリングを申し込まれる方へ

このたびは、ライフスタイルドクターのカウンセリングに、お申込みいただき有難うございました。下記の注意事項をご覧いただき、予約フォームの同意書確認のチェックボックスにチェックを入れてください。

• カウンセリングでは分子栄養学（オーソモレキュラー）に基づいて、健康増進を目指します。すでに既存の疾患がおありの方は一般的な医療と共に行うこと。カウンセリングは医療行為に変わるものではありません。

• 根本原因にアプローチし、より良い状態を目指すカウンセリングを行いますが健康や病気の完全治癒を保障するものではありません。選択、実施された事項についてはご自身の責任となります。

• 効果には個人差があります。各種学会にて医学的な効果が認められておりますが、比較的新しい分野のため、将来現在の治療に関する評価が変化する場合があります。

• 効果を最大限に引き出すためには、ご自身が今の現状を知り、生活習慣を改善することが重要となります。

• 検査で異常値があったり、体調がすぐれない場合は病院を受診し、診断、治療を受けてください。

• お支払いいただいた代金の返金は原則としてお受けしていません。

• サプリメントをお勧めする場合があります。お勧めした以外の他で購入されたサプリメントによる保証につきましては責任を負うことはできません。

• カウンセリング内容は厳守されます。クライアントの同意がない限り、他の人にクライアントの個人的な情報を知らせることは原則としてありません。ただし、次の場合を除きます。

上記項目について十分に理解し、且つ、同意致いただけた方は、その上で自らの判断でカウンセリングを受けることをご理解の上、申込みフォームの同意書の項目にチェックを入れてください。